L'ipocalcemia provoca un aumento dell'eccitabilità neuromuscolare diminuendo la soglia necessaria per l'attivazione dei neuroni. Di conseguenza, i neuroni diventano instabili e attivano potenziali d'azione spontanei che innescano la contrazione involontaria dei muscoli, che alla fine porta alla tetania.
Perché l'ipocalcemia causa ipereccitabilità?
Al contrario, bassi livelli di Ca2+ (ipocalcemia) facilitano il trasporto del sodio, poiché si perde la normale inibizione da parte del Ca2+ del movimento del sodio attraverso i canali del sodio voltaggio-dipendenti. Pertanto, bassi livelli di Ca2+ provocano ipereccitabilità delle cellule eccitabili, come i neuroni.
Perché la carenza di calcio provoca crampi muscolari?
Allo stesso modo, i crampi sono una complicazione relativamente frequente dei rapidi cambiamenti dei fluidi corporei che si verificano durante la dialisi per insufficienza renale. Bassi livelli ematici di calcio o magnesio: bassi livelli ematici di calcio o magnesio aumentano direttamente l'eccitabilità sia delle terminazioni nervose che dei muscoli che stimolano
Cos'è l'ipocalcemia tetanica?
La tetania ipocalcemica (HT) è la conseguenza di livelli di calcio gravemente abbassati (<2,0 mmol/l), solitamente in pazienti con ipocalcemia cronica. La malattia causale della tetania ipocalcemica è spesso la mancanza di ormone paratiroideo (PTH), (ad es. come complicanza della chirurgia tiroidea) o, raramente, la resistenza al PTH.
Cosa causa la tetania?
La tetania di solito è causata da bassi livelli di calcio, e anche l'ipoparatiroidismo che causa bassi livelli di calcio causa tetania a lungo termine.