Bupivacaina è il più cardiotossico dei LA (Tabella 3.10), gli effetti cardiotossici sono potenziati da ipossia, ipercapnia, acidosi e iperkaliemia.
Quale anestetico locale è meno cardiotossico?
Anche l'enantiomero S(−) di bupivacaina è risultato essere più potente3 e meno cardiotossico dell'R(+) enantiomero4 che porta alla selezione dell'enantiomero S(-), levobupivacaina, come alternativa più sicura alla bupivacaina. Entrambi i farmaci sono commercializzati come più sicuri della bupivacaina sulla base di studi sugli animali.
La bupivacaina è più cardiotossica della bupivacaina?
Diagnosi di tossicità sistemica LA
La maggior parte degli anestetici locali produce una gamma simile di segni e sintomi, sebbene il rapporto tra neurotossicità:cardiotossicità possa essere sostanzialmente diverso (con la bupivacaina la più cardiotossica).
Quale anestetico locale è il più sicuro?
Novocaine è un anestetico locale sicuro ed efficace. È più comunemente usato in odontoiatria per procedure che richiedono meno di 90 minuti per essere eseguite. Diversi fattori influenzano la durata della novocaina, inclusi la dose e l'uso di epinefrina.
In che modo la bupivacaina influisce sul cuore?
La bupivacaina produce una depressione correlata alla concentrazione della conduzione intra-atriale, nodale AV, intraventricolare e contrattilità miocardica a causa di un rapido blocco dei canali del sodio sia nel tessuto nervoso che cardiaco.
