Sfondo: il pull-through endorettale transanale è stato descritto dalla tecnica di De la Torre-Mondragon. Nella procedura transanale originale di pull-through, una lunga cuffia muscolare rettale è stata sezionata e lasciata per anastomosi anocolica, che a volte portava a sintomi ostruttivi postoperatori ed enterocolite.
Cos'è un pull-through Soave?
La procedura Soave è stata introdotta negli anni '60 come un modo per evitare i rischi di lesioni alle strutture pelviche inerenti alla procedura Swenson. La procedura Soave consiste nel rimuovere la mucosa e la sottomucosa del retto e posizionare l'intestino pull-through all'interno di una "cuffia" di muscolo agangliare
Cos'è una colostomia livellante?
Una colostomia livellante è formata alla diagnosi per la decompressione dell'intestino dilatato prossimalmente al segmento agangliare. Dopo un intervallo di tempo appropriato, viene eseguito un pull-through del colon con chiusura della stomia simultanea o successiva.
Puoi fare la cacca con la malattia di Hirschsprung?
I bambini con malattia di Hirschsprung non hanno cellule nervose (chiamate cellule gangliari) alla fine del loro intestino crasso. Queste cellule nervose controllano movimenti intestinali. Di conseguenza, questi bambini possono avere una grave stitichezza (problemi con il movimento intestinale o la cacca).
Qual è la complicanza della malattia di Hirschsprung?
Enterocolite, ostruzione cronica, incontinenza, costipazione e mortalità tardiva possono verificarsi tardi dopo l'intervento chirurgico. In letteratura sono state riportate anche fistole rettovescicali. L'enterocolite rappresenta una significativa morbilità e mortalità nei pazienti con malattia di Hirschsprung e può progredire in megacolon tossico.
