Il rimborso di gruppo correlato alla diagnosi (DRG) è un sistema di rimborso per le spese ospedaliere dalle strutture Questo sistema assegna i livelli di pagamento a ciascun DRG in base al costo medio del trattamento di tutti i beneficiari TRICARE in un dato DRG. … Un programma raggruppatore classifica ogni caso nel DRG appropriato.
Come viene calcolato il rimborso DRG?
Il pagamento MS-DRG per un paziente Medicare è determinato moltiplicando il peso relativo per il MS-DRG per la tariffa combinata dell'ospedale: PAGAMENTO MS-DRG=PESO RELATIVO × TARIFFA OSPEDALE.
Come funziona il rimborso DRG?
Un gruppo correlato alla diagnosi (DRG) è un sistema di classificazione dei pazienti che standardizza il pagamento futuro agli ospedali e incoraggia iniziative di contenimento dei costi. In generale, un pagamento DRG copre tutte le spese associate a una degenza dal momento del ricovero alla dimissione
Come viene determinato un DRG?
I DRG sono definiti in base a la diagnosi principale, le diagnosi secondarie, le procedure chirurgiche, l'età, il sesso e lo stato di dimissione dei pazienti trattati Attraverso i DRG, gli ospedali possono acquisire una comprensione del pazienti in cura, i costi sostenuti ed entro limiti ragionevoli, i servizi che dovrebbero essere richiesti.
Qual è un esempio di DRG?
I primi 10 DRG complessivi sono: neonato normale, parto vaginale, insufficienza cardiaca, psicosi, taglio cesareo, neonato con problemi significativi, angina pectoris, disturbi cerebrovascolari specifici, polmonite, e sostituzione dell'anca/ginocchio. … Ad esempio, il quarto DRG più frequente in assoluto è DRG 430, Psychoses.
