L'unico metodo affidabile per misurare la concentrazione di metaemoglobina e confermare una diagnosi di metaemoglobinemia è CO-ossimetria La maggior parte dei moderni analizzatori di gas nel sangue ha un CO-ossimetro incorporato, che consente al sangue arterioso di essere esaminato spettrofotometricamente a lunghezze d'onda multiple.
Il pulsossimetro può rilevare la metaemoglobina?
Sfondo: la metaemoglobina nel il sangue non può essere rilevata dalla pulsossimetria convenzionale, sebbene possa influenzare la stima dell'ossimetro (Spo2) della vera saturazione funzionale dell'ossigeno arterioso (Sao2).
Qual è il livello normale di metaemoglobina?
Il livello fisiologico di metaemoglobina nel sangue è compreso tra 0% e 2%Concentrazioni di metaemoglobina dal 10% al 20% sono ben tollerate, ma livelli superiori sono spesso associati a sintomi. Livelli superiori al 70% possono causare la morte. I sintomi dipendono anche dalla rapidità della sua formazione.
Perché la PaO2 è normale nella metaemoglobinemia?
La metaemoglobina assorbe la luce a entrambe le lunghezze d'onda, quindi la presenza di queste specie di emoglobina aggiuntive rende impreciso il calcolo della SpO2. La misurazione dei gas nel sangue arterioso della PO2 non è influenzata dalla metaemoglobina, risultando in una SaO2 calcolata normale (e spesso elevata a causa dell'ossigeno supplementare).
Cos'è la PO2 nella metaemoglobinemia?
L'emogasanalisi (ABG) ha rivelato PO2=285 mmHg con livelli di MetHb elevati (44%). Con la supplementazione di ossigeno si è verificato un aumento della PO2 a 400 mmHg ma la SPO2 è rimasta al 90%. Il test della carta da filtro eseguito ha rivelato uno scolorimento significativo (rispetto al normale).
