Gli antibiotici sono spesso usati nelle esacerbazioni acute della BPCO (AECOPD) poiché i batteri sono comunemente implicati in questi pazienti; tuttavia, le esacerbazioni possono essere causate da virus e altri fattori ambientali. Questo documento fornirà al medico una guida per assistere con la diagnosi e la gestione dell'AECOPD.
Quando dovrebbero essere usati gli antibiotici nella BPCO?
Sebbene due terzi di tutti i casi di AECOPD possano essere dovuti a infezioni virali, le linee guida per il trattamento della BPCO raccomandano comunque un trattamento antibiotico per i pazienti con espettorato purulento e un aumento della produzione di espettorato o un aumento della dispnea [8, 9].
Qual è il trattamento per l'esacerbazione della BPCO?
I pazienti ospedalizzati con riacutizzazioni devono ricevere dosi regolari di broncodilatatori a breve durata d'azione, ossigeno supplementare continuo, antibiotici e corticosteroidi sistemici Nei pazienti è indicata la ventilazione non invasiva a pressione positiva o la ventilazione meccanica invasiva con acidosi o ipossiemia in peggioramento.
Gli antibiotici possono aiutare con la BPCO?
" Usati in modo appropriato, gli antibiotici possono essere uno strumento prezioso nel trattamento dei pazienti che hanno esacerbazioni della BPCO", afferma Hill. “Questo è particolarmente vero in quei pazienti che sono ricoverati in ospedale o che hanno una malattia più grave. Al contrario, l'uso inappropriato di antibiotici aumenta i costi e i rischi.
Quali antibiotici vengono utilizzati per la BPCO?
Le scelte di antibiotici per i pazienti con BPCO non complicata includono un macrolide avanzato (azitromicina, claritromicina), un chetolide (telitromicina), una cefalosporina (cefuroxime, cefpodoxima o cefdinir), doxiciclina o trimetoprim/sulfametossazolo.