Cos'è lo shunt epatopolmonare?

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Cos'è lo shunt epatopolmonare?
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Video: Cos'è lo shunt epatopolmonare?

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Video: Lo shunt portosistemico (grave alterazione vascolare epatica): sintomi, diagnosi e terapia 2024, Novembre
Anonim

La sindrome epatopolmonare è causata da vasi sanguigni nei polmoni che si espandono (dilatano) e aumentano di numero, rendendo difficile per i globuli rossi assorbire correttamente l'ossigeno. Ciò lascia i polmoni incapaci di fornire quantità adeguate di ossigeno al corpo, il che porta a bassi livelli di ossigeno (ipossiemia).

Quanto tempo puoi vivere con la sindrome epatopolmonare?

La diagnosi della sindrome epatopolmonare peggiora significativamente la prognosi. Uno studio osservazionale ha dimostrato che i pazienti con sindrome epatopolmonare che non erano candidati al trapianto di fegato avevano una sopravvivenza mediana di di 24 mesi e un tasso di sopravvivenza a 5 anni del 23%.

Come si esegue il test per la sindrome epatopolmonare?

Diagnosi

  1. Test clinici e work-up.
  2. Test di funzionalità polmonare. …
  3. Six Minute Walk Test e, se necessario, una titolazione di ossigeno. …
  4. Test di funzionalità epatica. …
  5. Gas ematico arterioso. …
  6. Ecocardiogramma. …
  7. 2-D L'ecocardiografia transtoracica con contrasto salino agitato (CE) è diventata il test di scelta per identificare gli IPVD. …
  8. Scansione TC del torace.

Cosa causa lo shunt intrapolmonare?

Le cause dello shunt includono polmonite, edema polmonare, sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS), collasso alveolare e comunicazione artero-venosa polmonare.

Perché la sindrome epatopolmonare causa platipnea?

I pazienti con HPS hanno la sindrome platipnea-ortodeossia (POS); cioè, poiché le dilatazioni vascolari intrapolmonari (IPVD) predominano alla base dei polmoni, la posizione eretta peggiora l'ipossiemia (ortodeossia)/dispnea (platipnee) e la posizione supina migliora l'ossigenazione poiché il sangue viene ridistribuito da le basi agli apici.

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