Dato che i risultati dello studio POPULAR-TAVI suggeriscono che l'aggiunta di clopidogrel peggiora il sanguinamento, raccomandiamo l'anticoagulazione senza terapia antipiastrinica di routine nei pazienti sottoposti a TAVI con un'indicazione indipendente per l'anticoagulazione.
Ha bisogno di anticoagulanti dopo un TAVI?
L'impianto transcatetere della valvola aortica (TAVI) è lo standard di cura per la stenosi aortica grave sintomatica. La terapia antitrombotica è necessaria dopo la TAVI per prevenire le complicanze trombotiche ma aumenta il rischio di eventi emorragici.
Hai bisogno di assumere anticoagulanti dopo TAVR?
I pazienti con TAVI dovrebbero continuare a prendere farmaci per fluidificare il sangue per 6 mesi dopo la procedura e aspirina per il resto della loro vita, o come raccomandato dal medico. I pazienti che non assumono farmaci anticoagulanti possono essere maggiormente a rischio di sviluppare un pericoloso coagulo di sangue. Ciò potrebbe causare un ictus.
Quanto tempo impiega Plavix dopo TAVR?
Le linee guida raccomandano da 3 a 6 mesi di doppia terapia antipiastrinica dopo la sostituzione transcatetere della valvola aortica (TAVR) (NEJM JW Cardiol 24 aprile 2017), ma questo approccio si basa sull'opinione di esperti e non è stato testato in studi randomizzati su larga scala.
Qual è il regime antitrombotico ottimale dopo la sostituzione transcatetere della valvola aortica?
Nei pazienti senza indicazione per i VAO, le attuali linee guida TAVR si basano principalmente sull'opinione di esperti e raccomandano la doppia terapia antiaggregante (DAPT) per i primi 1-6 mesi, seguita da basse dosi per tutta la vita aspirina, anche se nei casi di basso rischio di sanguinamento, l'uso di antagonisti della vitamina K (AVK) può essere ragionevole.
