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Dobbiamo trattare il dic indotto da sepsi con anticoagulanti?

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Dobbiamo trattare il dic indotto da sepsi con anticoagulanti?
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Video: Dobbiamo trattare il dic indotto da sepsi con anticoagulanti?

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Anonim

Breve conclusione. Non ci sono prove evidenti a sostegno dell'efficacia della terapia anticoagulante di routine nella CID indotta da sepsi e non dovrebbe essere utilizzata clinicamente fino a quando non si saprà di più sulla popolazione di pazienti che potrebbero trarne beneficio.

La CID può essere causata dalla sepsi?

La complessa interazione tra infiammazione e sistema emostatico durante la sepsi porta frequentemente alla CID, che provoca formazione massiccia di fibrina e la sua deposizione persistente nel microcircolo. Diverse linee di evidenza supportano un ruolo importante di DIC nei MODS.

L'eparina può essere usata per trattare la CID?

L'eparina, come anticoagulante, che non solo inibisce l'attivazione del sistema coagulativo, ma è anche un agente antinfiammatorio e immunomodulatore, è stata ampiamente utilizzata durante il trattamento della CID e nella prevenzione e nel trattamento dimalattie trombotiche.

Perché dai l'eparina per la sepsi?

L'eparina ad alte concentrazioni previene l'interazione tra istone e piastrine, che è un potenziale bersaglio terapeutico per regolare l'infiammazione nella sepsi (Fuchs et al, 2011; Alhamdi et al, 2016).

Puoi dare warfarin per DIC?

Anche la CID cronica con emorragia, o più solitamente trombosi, dovrebbe essere trattata con eparina; warfarin è inefficace.

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